Testis üzerinde kan kesecikleri neden oluşur?

Testis üzerinde veya çevresinde oluşan kan kesecikleri, tıpta "hematosel" olarak adlandırılır. Bu durum, testisleri saran zarlar (tunika vajinalis) arasında kan birikmesi sonucu oluşur. Genellikle ağrılı ve rahatsız edici bir şişlik şeklinde kendini gösterir. Hematosel, travma sonrası yaygın görülse de, bazen altta yatan ciddi bir sağlık sorununun işareti olabilir.

Testiste kan keseciklerinin oluşumunun birkaç temel nedeni vardır:

• Travma ve Yaralanmalar: En yaygın nedendir. Testis bölgesine alınan bir darbe, ezilme veya yaralanma, kan damarlarının yırtılmasına ve kanın zarlar arasında birikmesine yol açar. Bu, spor kazaları, düşmeler veya direkttttttt çarpmalar sonucu görülebilir.
• Cerrahi Müdahaleler: Testis veya kasık bölgesinde yapılan ameliyatlar (örneğin, fıtık onarımı, vazektomi) sonrasında hematosel gelişebilir.
• Testis Tümörleri: Nadiren de olsa, testis kanseri gibi tümörler kanamaya ve hematosele neden olabilir. Bu nedenle, herhangi bir travma öyküsü olmadan ortaya çıkan hematoseller dikkatle incelenmelidir.
• Enfeksiyonlar: Epididimit (testis iltihabı) veya orşit gibi enfeksiyonlar, damar yapısını zayıflatarak kanamaya yol açabilir.
• Kanama Bozuklukları: Hemofili gibi kanın pıhtılaşma sorunları olan kişilerde, küçük travmalar bile hematosele neden olabilir.
• Spontan (Kendiliğinden) Hematosel: Çok nadir durumlarda, bilinen bir neden olmadan da hematosel gelişebilir.

Hematosel belirtileri şunları içerebilir:

• Testiste ağrılı veya ağrısız, gergin bir şişlik.
• Skrotumda (torba) morarma veya kızarıklık.
• Hassasiyet ve ağrı, özellikle dokunulduğunda.
• Skrotumda ağırlık hissi.

Tanı için doktor fizik muayene yapar ve genellikle skrotal ultrason ister. Ultrason, kan birikimini doğrulamak ve testis torsiyonu (dönmesi) veya tümör gibi diğer olası nedenleri ekarte etmek için hayati öneme sahiptir.

Tedavi, hematoselin boyutuna ve nedenine bağlıdır:

• Küçük Hematoseller: Çoğu küçük hematosel, istirahat, buz uygulaması ve ağrı kesicilerle kendiliğinden iyileşir. Vücut zamanla biriken kanı emer.
• Büyük veya İnatçı Hematoseller: Eğer kese büyükse, ağrıya neden oluyorsa veya kendiliğinden iyileşmiyorsa, cerrahi müdahale gerekebilir. "Hematosel drenajı" veya "skap eksizyonu" gibi prosedürlerle kan boşaltılır veya kese çıkarılır.
• Altta Yatan Nedenin Tedavisi: Eğer hematosel bir tümör veya enfeksiyon kaynaklıysa, asıl nedene yönelik tedavi (kemoterapi, radyoterapi veya antibiyotikler) uygulanır.

Testiste ani gelişen bir şişlik veya ağrı, testis torsiyonu gibi acil bir durumun belirtisi olabilir. Testis torsiyonu, kan akışının kesildiği ve acil cerrahi gerektiren ciddi bir durumdur. Bu nedenle, testiste herhangi bir anormal değişiklik fark ettiğinizde derhal bir üroloji uzmanına başvurmanız çok önemlidir. Erken teşhis ve tedavi, hem iyileşme sürecini hızlandırır hem de olası komplikasyonları (kısırlık gibi) önler.