İkinci gebelikte kan uyuşmazlığı iğnesi ne zaman uygulanır?

Kan uyuşmazlığı, annenin Rh negatif (-), babanın ise Rh pozitif (+) olduğu durumlarda ortaya çıkar. Bu durumda bebek Rh pozitif olabilir ve annenin bağışıklık sistemi bebeğin kan hücrelerine saldırabilir. Anti-D immunglobulin iğnesi, bu tepkiyi önlemek için uygulanır. İkinci gebelikte, önceki gebeliklerde oluşabilecek duyarlılaşma riski nedeniyle iğnenin zamanlaması büyük önem taşır.

İkinci gebelikte, kan uyuşmazlığı riski varsa, Anti-D iğnesi genellikle şu zamanlarda uygulanır:

• 28. haftada: Düzenli koruma amaçlı olarak yapılır. Bu, doğum öncesi olası bir duyarlılaşmayı engellemek içindir.
• Doğumdan sonra 72 saat içinde: Bebeğin kan grubu Rh pozitif ise, doğum sonrası hemen uygulanır. Bu, sonraki gebeliklerde riski azaltmak için kritiktir.

İkinci gebelikte, aşağıdaki durumlarda ek Anti-D iğnesi gerekebilir:

• Düşük tehdidi, düşük veya kürtaj gibi kanamalı olaylar sonrası.
• Amniyosentez, CVS gibi girişimsel testlerden sonra.
• Karın bölgesine travma alınması durumunda.

Bu durumlar, fetüs kanının anne kanına karışma riskini artırdığı için, olaydan sonraki 72 saat içinde iğne yapılması önerilir.

Eğer ilk gebelikte Anti-D iğnesi düzgün uygulanmışsa, ikinci gebelikte risk azalır, ancak yine de 28. hafta ve doğum sonrası uygulama tekrarlanır. İlk gebelikte iğne yapılmamışsa, ikinci gebelikte duyarlılaşma riski yüksek olabilir; bu nedenle doktorunuz ek önlemler alabilir.

Sonuç olarak, ikinci gebelikte kan uyuşmazlığı iğnesi, 28. haftada koruyucu olarak ve doğum sonrası 72 saat içinde uygulanmalıdır. Ek risk durumlarında ise zamanlama değişebilir. Doktorunuzla iletişim halinde olarak kişisel tedavi planınızı takip edin.