Talasemi Tanı ve Takibinde Önemli Kan Değerleri
Talasemi (Akdeniz anemisi) tanısında ve takibinde kullanılan başlıca kan değerleri şunlardır:
- Tam Kan Sayımı (Hemogram)
- Hemoglobin Elektroforezi
- Demir Profili Testleri
- Eritrosit (Kırmızı Kan Hücresi) İndeksleri
- Periferik Yayma (Kan Yayması)
1. Tam Kan Sayımı (Hemogram)
- Hemoglobin (Hb) düzeyi: Talasemi taşıyıcılarında hafif, talasemi major hastalarında ciddi düşüklük gösterir
- Hematokrit (Hct) değeri: Kanın şekilli elemanlarının oranını gösterir, düşük bulunur
- Eritrosit (RBC) sayısı: Talasemi taşıyıcılarında normal veya hafif yüksek olabilir
- Retikülosit sayısı: Kemik iliğinin kan üretme kapasitesini gösterir, artmış olabilir
2. Hemoglobin Elektroforezi
- HbA (Erişkin hemoglobini) düzeyi: Talasemi majorada belirgin düşüklük
- HbA2 düzeyi: Beta talasemi taşıyıcılığında %3.5'in üzerinde yükseklik
- HbF (Fetal hemoglobin) düzeyi: Beta talasemi majorada belirgin yükseklik
3. Demir Profili Testleri
- Serum demiri: Normal veya yüksek
- Ferritin: Normal veya yüksek
- Total demir bağlama kapasitesi (TIBC): Normal
4. Eritrosit İndeksleri
- MCV (Ortalama Eritrosit Hacmi): Belirgin düşük (genellikle 80 fL altında)
- MCH (Ortalama Eritrosit Hemoglobini): Belirgin düşük (genellikle 27 pg altında)
- MCHC (Ortalama Eritrosit Hemoglobin Konsantrasyonu): Normal veya hafif düşük
- RDW (Eritrosit Dağılım Genişliği): Normal veya hafif yüksek
5. Periferik Yayma (Kan Yayması)
- Hedef hücreleri (target cells)
- Eritrositlerde anizositoz (boyut değişkenliği) ve poikilositoz (şekil değişkenliği)
- Normoblastlar (çekirdekli kırmızı kan hücreleri)
- Hypokromi (hemoglobin azlığına bağlı solukluk)
- Mikrositoz (küçük eritrositler)
Önemli Notlar:
- Talasemi tanısı için bu testlerin birlikte değerlendirilmesi gerekir
- Demir eksikliği anemisi ile ayırıcı tanı önemlidir
- Genetik testler kesin tanı için altın standarttır
- Test sonuçları mutlaka bir hematolog tarafından değerlendirilmelidir
|